東方日報 “健康在您手” – 腰痛腳痹 恐患梨狀肌症候群 20190605

健康在您手:腰痛腳痹 恐患梨狀肌症候群

不少人試過腰痛及腳麻痹,起初以為是腰椎退化導致坐骨神經問題引起的,但經醫生檢查後才確診是梨狀肌症候群。究竟它們有甚
麼分別呢?
從解剖學來看,梨狀肌是人體臀部深處的一塊外形似梨的肌肉,而坐骨神經位於該肌肉底下。梨狀肌雖然是細小的肌肉,但它協助
站立、坐低、蹲下及步行等日常活動。坐骨神經是人體最大的周邊神經,由第四腰椎至第三骶骨骶段的神經節匯聚而成,經過梨狀
肌底下,沿大腿後側直達膝後,再分支兩條神經線到達小腿其他位置。如果坐骨神經有問題,有機會影響腿部的知覺及活動。
易與坐骨神經痛混淆
那腰椎退化的坐骨神經痛和梨狀肌症候群有甚麼分別呢?這兩個病症容易被混淆,因為它們都會引致坐骨神經痛的徵狀,例如臀部
、大腿及小腿後側的疼痛、針刺或麻痹,嚴重者更會令腿部發力困難。首先它們病源不同,腰部問題的坐骨神經痛大多由腰椎問題
引起,而梨狀肌症候群大多在臀部梨狀肌的位置發生。其次,腰部的坐骨神經痛大多有關於腰部動作,如彎腰時,徵狀會加劇;梨
狀肌症候群則大多涉及臀部肌肉活動才會加劇,如跑步、蹲下及坐下動作。
雖然梨狀肌症候群確實原因不明,但相信和梨狀肌肌肉繃緊、直接或手術後創傷而影響到坐骨神經有關。大部分患者會先接受非手
術治療,如神經阻滯注射、肌肉放鬆注射及消炎止痛藥物等。經醫生轉介後,物理治療師治療方法包括:個人化的復康運動、手法
治療及緩痛儀器如超聲波等。如非手術治療無效,醫生會考慮手術治療。如想知道更多物理治療資訊,請瀏覽
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